Les françaises (ou celles qui ont fait leur fameuse rééducation du périnée en France) vous diront qu’au cours des séances, il y a eu un moment ou elles ont joue à un jeu vidéo pour adulte avec leur périnée. Elles parlent du biofeedback !
Je sens que le titre vous intriguait déjà et j’espère que cette première phrase sollicite votre curiosité !
Qu’est ce donc que cette game boy pour adulte ?
Comme je vous l’ai déjà explique le périnée fait partie d’un tout, et il ressemble à un hamac supportant le poids de la vessie, l’utérus et le rectum.
Je ne vais pas vous rappeler les notions de gravite (encore faudrait il que je me souvienne de mes cours de lycée) mais nous savons toutes que la gravité ne joue pas en notre faveur en position debout. En d’autres termes le poids des organes reposant sur le périnée est plus important en position debout et celui ci se retrouve en position étirée, relâchée.
Aussi, pour celles qui ont déjà expérimentes des désagréables fuites urinaires, elles arrivent rarement en position allongée, au repos.
On parle généralement de fuites à l’effort (en marchant, toussant, rigolant, courant, sautant,). Il va donc falloir travailler notre périnée dans des conditions de vie réelles et pas seulement allongée sur une table d’examen. De même qu’on n’évalue pas un prolapsus en position allongée, au repos, on n’évalue pas la force d’un muscle au repos. Or le périnée est un ensemble de muscle qu’il va falloir évaluer dans sa fonction, celle de supporter les organes.
Certaines femmes auront un périnée très fort (parfois même trop tonique) au repos mais complètement incompétent lors d’un saut ou d’une marche rapide.
Au cours d’une rééducation du périnée (que vous veniez pour un prolapsus, des fuites urinaires ou des urgences), il doit y avoir un examen de votre corps en entier. Je le dis et le répète mais votre périnée fait partie d’un tout, son examen ne doit en aucun cas se limiter à un toucher vaginal.
Le praticien va d’abord évaluer votre posture, votre équilibre, votre zone abdominale, votre bassin puis finalement votre périnée.
Tout déséquilibre des élément cites au dessus pourra être à l’origine d’une faiblesse du périnée et donc de fuites urinaires ou d’un prolapsus. Il y aura ensuite un toucher vaginal sur la table d’examen permettant d’évaluer le ou les prolapsus et la force et l’endurance de votre périnée en position allongée.
Apres quelques séances (dépendant de chaque femme), lorsque votre périnée aura une force correcte en position allongée, il sera prêt à être travaillé dans sa fonction.
C’est un peu comme après une entorse de cheville. Les premières séances de rééducation se font allongée puis peu a peu vous travaillez debout puis en courant,…
C’est a ce moment la qu’intervient le biofeedback !
Mais alors qu’est ce ??
Il s’agit d’un écran relié a une sonde qui se place au niveau du périnée (pas plus épais qu’un tampon). Lorsque vous contractez le périnée, vous voyez apparaitre une courbe sur l’écran qui vous permet de savoir si oui ou non votre périnée est contracté. Le kiné à cote de vous, s’assurera que vous ne trichez pas en contractant d’autres muscles tels que les abdos ou les fessiers.
Grace au coté ludique consistant á reproduire des formes sur l’écran en contractant le périnée, vous pourrez travailler la force et l’endurance de ce dernier.
La sonde étant légère et relié sans fil a l’écran, vous pourrez effectuer ces mêmes exercices en sautant, portant… de façon a travailler votre périnée en situation de la vie courante.
Le BFB est également intéressant lorsque nous n’arrivons pas à trouver notre périnée. Ce sont des petits muscles et non visibles donc parfois difficile à trouver et à contracter. Grace à la visualisation (parfois agrémenter d’un courant électrique léger permettant de stimuler les muscles en question), il vous sera plus facile de voir lorsque vous contractez ou non et si vous arrivez a tenir la contraction ou non.
On se rend souvent compte grâce au BFB que 12 secondes de contraction stable du périnée c’est très long et sans même s’en rendre compte notre périnée se relâche progressivement,
Or, par exemple, pour inhiber une envie d’uriner, nous devons êtres capable de contracter 12-15 secondes même en position debout ou en marchant.
Vous l’aurez compris le BFB fait partie à part entier d’une rééducation complète. Evidement, il est hors de question de ne faire que du BFB, ca serait comme écrire un seul chapitre d’un livre. Mais intégrer dans une rééducation complète, c’est un élément essential de la réussite et surtout de la longévité des résultats.
