Comment récupérer après une césarienne ? Pt 1 : J0-J21

Toutes les étapes nécessaires à une remise en forme

Partie 1 : J0-J21

On n’oublie trop souvent que la césarienne n’est pas un accouchement classique mais une chirurgie abdominale. La récupération n’est donc pas du tout la même que dans le cas d’un accouchement classique. Il faut laisser le temps au corps de cicatriser sans le brusquer. Les premiers jours après la césarienne sont des jours de cicatrisation. Il ne faut pas brusquer son corps, il cicatrise très bien si on ne force pas et on lui laisse du repos. Même si ce n’est pas toujours évident avec un nouveau né à la maison, il y a des mouvements à éviter. La cicatrise est faite dans la partie basse de l’abdomen, ce qui la rend sensible à toutes les pressions abdominales. Il va donc falloir protéger cet abdomen au début en évitant de trop solliciter les abdominaux pour ne pas pousser sur la cicatrise.

Comment bien tousser ?

La 1ere chose à faire est d’apprendre à tousser sans pousser ! Pas évident à comprendre en théorie mais finalement assez simple: Placez vos 2 mains sous le bas ventre (sous la cicatrise) et au moment de tousser, remontez le ventre avec les mains tout en serrant le périnée et en basculant le bassin vers l’arrière comme pour arrondir le bas du dos (oui oui ca demande de la pratique !), entrainez vous pendant la grossesse (puisque c’est la même chose : Il faut protéger son périnée et ses abdos).

La ceinture du bassin

Lors d’un accouchement classique, le bassin se ferme lors de l’expulsion du bébé. Je m’explique : le haut du bassin se referme pour pousser le bébé dans le petit bassin puis expulser le bébé lors de la phase de travail. Avec une césarienne, ce mouvement ne se fait pas seul. Il va donc falloir refermer le bassin mécaniquement. La ceinture physiomat dont je fais l’éloge pendant la grossesse, va pouvoir vous resservir pour fermer le bassin. Le principe est simple: un étau qui serre votre bassin pour le fermer.

La ceinture abdominale

Ceux qui me connaissant savent que j’ai en horreur ce genre de ceinture ! Les 3 1eres semaines post accouchement sont le seul moment ou je tolère la ceinture. Vos abdominaux cicatrisent mais vous les sollicitez quand même dans la mauvaise direction en portant votre bébé, changeant de position… Pour éviter un diastasis, il va falloir les solliciter dans le bon sens de la contraction et éviter de trop pousser dessus. Pour les protéger, la ceinture est idéale. Mais malgré cette ceinture, il va falloir continuer à contracter une partie de vos abdominaux dans le “bon sens”. Et ce grâce au sifflet dont je discute plus bas dans cet article.

Les changements de positions

Pas toujours évident de changer de position avec un bébé dans les bras sans tirer sur sa cicatrise. Voici quelques petits secrets :
  • De la positon allongée a la position assisse (et inversement) : Je me tourne sur le coté et me pousse sur les bras pour mettre assise
  • De la position assise a la position debout : Je me penche en avant et pousse sur mes genoux avec mes mains pour me mettre debout
  • De la position debout à la position assise : Je plie mes genoux au maximum et emmene les fesses vers l’arrière
  • Pour attraper bébé dans son lit : Je fais une fente avec les jambes en pliant les genoux le plus possible, ensuite je me penche en avant puis colle bébé à la poitrine avant de me redresser avec bébé dans les bras. Je n’attrape jamais mon bébé du bout des bras, le bras de levier sera trop important sur la cicatrise.

Les positions d’allaitements

La seule position d’allaitement qui est sans danger à ce stade est la position allongée sur le cote. Je sais que ce n’est pas toujours évident mais la position assise nécessite de porter bébé donc risque de tirer sur la cicatrise si la tétée s’éternise.

Exercices périnées

Ce n’est pas parce que vous avez eu une césarienne que votre périnée n’a pas été fragilise par la grossesse. Donc des la naissance, on commence à contracter son périnée gentiment en faisant des répétitions rapides. En soufflant, je contracte le périnée comme pour retenir une envie de faire pipi et un gaz en même temps sans tendre mon ventre. Vous pouvez répéter ce mouvement une dizaine de fois et ce plusieurs fois par jour (allongée ou assise seulement, votre périnée ne sera pas assez fort pour avoir une bonne contraction debout).

Sifflet, la méthode abdo-mg

Intégration du souffle modulé en rééducation abdominale stimulée garantit un aspect protecteur permettant une prise en charge précoce après accouchement et après toute chirurgie abdominale. L’objectif principal du concept ABDO-MG est de permettre à tous de récupérer une sangle abdominale compétente, moteur du souffle et d’intégrer de bons réflexes dans les gestes quotidiens. Vous l’aurez compris cette période est un temps de récupération alors profitez en bien car la suite va déjà plus vous fatiguer !  

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